Psicose e comprometimento cognitivo estão ligados à rede cerebral

resumo: Novas pesquisas revelam que as disfunções cognitivas em transtornos psicóticos, como esquizofrenia e transtorno bipolar, estão ligadas à organização da rede cerebral. Essa associação é evidente antes mesmo do primeiro episódio psicótico em indivíduos de risco, oferecendo possibilidade de diagnóstico e intervenção precoces.

O estudo destaca uma nova relação entre a rede cerebral e a cognição que poderia levar a tratamentos direcionados para estes sintomas muitas vezes resistentes ao tratamento.

Fatos importantes

  • Os distúrbios cognitivos nos transtornos psicóticos estão relacionados à organização da rede cerebral.
  • Esta ligação entre o cérebro e a cognição pode ser observada em indivíduos antes de experimentarem psicose pela primeira vez.
  • Oportunidades para detecção e intervenção precoces podem surgir a partir dessas descobertas.

fonte: Elsevier

De acordo com uma nova pesquisa, as disfunções cognitivas em transtornos psicóticos, como esquizofrenia e transtorno bipolar, estão ligadas à organização da rede cerebral. Esta ligação entre a cognição e as redes cerebrais existe em indivíduos considerados em risco de perturbações psicóticas, mesmo antes da sua primeira recaída psicótica.

Este estudo pioneiro Psiquiatria biológicaUm estudo publicado pela Elsevier indica que existe uma oportunidade para diagnóstico e intervenção precoces para tratar estes sintomas resistentes ao tratamento.

“O comprometimento cognitivo é altamente prevalente na esquizofrenia e outros transtornos psicóticos”, explica a Dra. Heather Burrell Ward, autora principal do estudo, Departamento de Psiquiatria e Ciências do Comportamento do Centro Médico da Universidade Vanderbilt. “Atualmente não existem medicamentos para tratar o comprometimento cognitivo. o que leva à deficiência.

“Esse desequilíbrio geralmente ocorre no momento em que um indivíduo tem seu primeiro episódio psicótico, tornando a detecção e a intervenção precoces cruciais. Nosso estudo atual faz parte de nosso trabalho para compreender e tratar sintomas de transtornos psicóticos resistentes a medicamentos”.

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Muitos dos domínios cognitivos que foram considerados prejudicados de forma confiável em transtornos psicóticos foram objeto de extensos estudos, como a capacidade cognitiva global. Para medir o comprometimento cognitivo na psicose, a maioria dos estudos utilizou tarefas cognitivas originalmente projetadas e validadas em grupos de controle.

No entanto, estes estudos não abordam a questão de saber se as construções cognitivas correspondem a substratos cerebrais quantificáveis.

A pesquisa atual utilizou uma abordagem de análise de ressonância magnética de ponta e um teste cognitivo projetado para pessoas com psicose para analisar dados coletados por dois grupos de pesquisadores: o Human Connectome Early Psychosis Project (HCP-EP) e o North American Early Psychosis Longitudinal Study ( NÁPLS).

Observa o coautor sênior Roskoy O. Brady Jr., MD, Faculdade de Medicina de Harvard; Departamento de Psiquiatria, Beth Israel Deaconess Medical Center, McLean Hospital e Harvard Medical School, “Observamos que o comprometimento cognitivo em indivíduos com transtornos psicóticos está associado à organização da rede cerebral.

“Depois tentamos algo que nunca tinha sido comprovado antes: perguntamos se poderíamos observar a mesma assinatura cerebral de comprometimento cognitivo em indivíduos antes de desenvolverem psicose.

“Analisamos dados de indivíduos considerados em risco de transtornos psicóticos, mas que ainda não tiveram seu primeiro episódio psicótico. Conseguimos identificar a mesma relação entre a rede cerebral e a cognição apenas em indivíduos que se espera que desenvolvam psicose no futuro. futuro.”

Comentando sobre as implicações do estudo, Dr. John Crystal, editor Psiquiatria biológica“Neste novo estudo, os pesquisadores usaram uma combinação de análise de padrões multivariados baseada em dados no nível da rede neural e avaliação cognitiva informada sobre doenças para identificar uma relação nova e replicável entre a conectividade cerebral e o desempenho cognitivo em transtornos psicóticos, fornecendo insights importantes para descobrir ”, afirmam os pesquisadores neste novo estudo.

A coautora Katherine E. concluiu: “Há um esforço internacional contínuo para identificar biomarcadores e alvos para intervenção em indivíduos em risco de transtornos psicóticos por meio da Accelerating Medicines Partnership”, disse Lewandowski, MD, do McLean Hospital e da Harvard Medical School.® Esquizofrenia (AMP SCZ).

“Nossa descoberta da ligação entre cognição e redes cerebrais, observada mesmo antes do primeiro surto psicótico, sugere uma oportunidade para diagnóstico e intervenção precoces, como por meio de neuromodulação não cirúrgica.”

Sobre esta notícia sobre psicose e pesquisa em neurociência

autor: Eileen Leahy
fonte: Elsevier
comunicação: Eileen Leahy – Elsevier
imagem: Imagem retirada do Neuroscience News

Pesquisa original: O acesso está aberto.
Fortes correlatos cerebrais do desempenho cognitivo na psicose e seus precursores“Por Heather Burrell Ward et al. Psiquiatria biológica


um resumo

Fortes correlatos cerebrais do desempenho cognitivo na psicose e seus precursores

fundo

O comprometimento neurocognitivo é um fenômeno bem conhecido na esquizofrenia que começa antes do início da psicose. Estudos de conectividade no nível da rede neural vincularam de forma inconsistente o desempenho cognitivo à fMRI em estado de repouso. Nossa hipótese é que uma ferramenta cognitiva cuidadosamente selecionada e uma população otimizada permitiriam que associações confiáveis ​​entre cérebro e comportamento fossem identificadas por meio de estudos de associação no nível da rede neural. Para testar essa hipótese, primeiro identificamos correlatos cerebrais da cognição por meio de um estudo de associação em nível de rede neural no início da psicose. Perguntámos então, num conjunto de dados independente, se estas relações cérebro-cognição se generalizariam para indivíduos que desenvolveriam psicose no futuro.

Bater

O Teste de Desempenho Auditivo Contínuo de Seidman (ACPT) distingue efetivamente participantes saudáveis ​​daqueles com psicose. Nosso estudo de associação em nível de rede neural utilizou o Projeto Conectoma Humano para Psiquiatria Precoce (n = 183) para identificar ligações entre conectividade e desempenho do ACPT. Em seguida, analisamos o North American Prodrome Longitudinal Study 2 (n = 345), um estudo prospectivo e multicêntrico de indivíduos em risco de psicose. Testamos a relação entre cognição e conectividade identificada por um estudo de conectividade no nível da rede neural em indivíduos com risco de psicose e controles.

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resultados

Nosso estudo de correlatos de redes neurais na psicose precoce identificou fortes associações entre melhor desempenho no ACPT e maior conectividade frontal e somatomotora (p.<.005 prefrontal-somatomotor="" connectivity="" was="" also="" related="" to="" acpt="" performance="" in="" at-risk="" individuals="" who="" would="" develop="" psychosis="" this="" finding="" not="" observed="" nonconverters="" or="" controls="" wp_automatic_readability="4.8950131233596">

Conclusões

Este estudo de associação em nível de rede neural identificou ligações reprodutíveis entre conectividade e cognição em amostras separadas de pacientes com psicose e indivíduos em risco que mais tarde podem desenvolver psicose. A tarefa e a população cuidadosamente selecionadas melhoram a capacidade dos estudos de associação em nível de rede neural para identificar relações confiáveis ​​entre o cérebro e o fenótipo.

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